SimShockPad

SimShock es un juego de simulación hemodinámica. No es una herramienta docente ni instructiva, ni un simulador clínico. Tómatelo como un simulador de vuelo doméstico: fiel en el espíritu, hecho con cuidado, pero un juego. Un paciente crítico, constantes que se mueven en tiempo real y poco margen. Llega con insuficiencia cardiaca, hemorragia masiva, shock séptico o una arritmia. Cada cuadro se comporta distinto, y lo que levanta a uno hunde a otro. NUEVO MOTOR HEMODINÁMICO Estrena un modelo que relaciona frecuencia, volumen sistólico, gasto y resistencias con las presiones de llenado. El barorreflejo tiene dos brazos y se agota, cada paciente nace con su sensibilidad a cada fármaco, y las perfusiones tienen ventana terapéutica: dentro hacen su trabajo, fuera hacen el suyo. Ningún fármaco tiene techo; si te pasas, se ve. La fisiología real es mucho más complicada. Muchas reglas están simplificadas a propósito, para que la partida se juegue. LAS TRES PANTALLAS · Monitor — electrocardiograma y onda de pulso en tiempo real, con sistólica, frecuencia y venosa en colores de semáforo. Durante un caso pueden saltar arritmias ventriculares y supraventriculares por su cuenta. · Hemodinámica — gasto, índice cardíaco, resistencias, presión capilar y pulmonar, volumen sistólico, volemia y trabajo ventricular, en valores o perfil. · Tendencias — evolución a 1, 5 y 10 minutos con registro de eventos: ahí se ve dónde se torció la partida. BOTONES DE ACCIÓN · Noradrenalina — a dosis alta la resistencia ahoga al ventrículo: sube la capilar, cae el gasto. · Dobutamina — sube el gasto sin subir la tensión. A dosis alta, taquicardia e hipotensión. · Dopamina — sobre 20 µg/kg/min irrita el ventrículo: extrasístoles a los diez segundos, taquicardia ventricular a los veinticinco. · Solinitrina — descarga el pulmón deprisa, y se lleva la tensión si el paciente no va sobrado. · Furosemida — se nota en el encharcado y no en el seco, subas lo que subas. · Salino y transfusión — bolsas finitas: cada mililitro queda contado. · Antibióticos — tres pautas y un foco. Sólo la que lo cubre sirve, y hay que controlar la infección (botón Control infección). · Antiarrítmicos — adenosina, diltiazem, esmolol, propranolol, procainamida y amiodarona. · Desfibrilador, ventilación no invasiva y traslado a cuidados intensivos. · Transfusión — no basta con transfundir: hay que controlar el sangrado (botón Control hemorragia). LOS MANDOS · Notas — el asistente dice qué le falta al paciente para estar estable. · El médico — púlsalo y cambia de médico a médica. Si se tuerce, cambia la cara. · Eventos — el registro de qué hiciste y cuándo. · Pausa — congela el tiempo. Velocidad lo acelera o lo frena. · Dificultad — cambia cómo evoluciona el paciente, no los rangos de referencia. · Arritmias — de apagadas al 30 % por sorteo, o automático según dificultad. · Paciente — variable o estándar. Apágalo si quieres partidas reproducibles. · Aleatorio — esconde el nombre del cuadro y apaga los semáforos: hay que mirar los números. · Examen — diez casos encadenados con puntuación. · Cabina — alterna la interfaz clásica y el puesto de mando, sin perder la partida. · Idioma, Instrucciones y volumen de 0 a 100 junto al reloj, con silencio aparte. AVISO SimShock es un juego que representa situaciones fisiopatológicas de forma simplificada. No es una herramienta educativa ni una guía clínica, y no ofrece consejos ni recomendaciones médicas. Consulta siempre a profesionales sanitarios.